痛经问题主要分为两大类：一是肚痛继发性痛经，一是经期原发性痛经，其中，肚痛原发性痛经多在月经来潮后数小时，经期也可于经前1-1天开始，肚痛经期加重。经期多表现为下腹坠胀痛，肚痛或下腹冷痛、经期绞痛，可放射至腰、肛门、会阴部。疼痛可持续数小时或2-3天，其程度因人而异。重者面色苍白、四肢发冷，甚至晕厥。还可伴有恶心、呕吐、腹泻、尿频、头晕、心慌等症。若为膜样痛经，在排出大块子宫内膜前疼痛加剧，排出后疼痛减轻。
（1）气滞血淤：经前或经期小腹胀痛，拒按，坐卧不宁，月经量少或经行不畅，经色紫黯，有血块，血块排出后痛减，平时烦躁易怒，胸胁乳房作胀，舌质紫黯或舌边有淤斑淤点，脉弦或弦涩。 治法：理气活血，化淤止痛。 方药：枳壳、元胡、乌药、制香附、当归、川芎、红花、丹皮、炒五灵脂各，O克，赤芍15克，桃仁12克，炙甘草6克。 中成药：调经姐妹丸。
（2）胞宫虚寒：经行小腹冷痛，连及腰骶，喜温喜按，经量少，质稀，色淡黯，腰膝酸冷，小便清长，舌质淡、苔白润，脉沉细无力。 治法：温阳暖宫，调经止痛。 方药：吴萸、桂枝、制附片、炒小茴香、川芎、阿胶（烊化）、炙甘草各10克，当归、赤药、丹皮、麦冬各15克，艾叶6克。 中成药：参茸鹿胎丸。
（3）湿热淤结：经前经期小腹灼痛而胀，拒按，或伴腰骶部胀坠疼痛，或平时小腹胀痛，经来加剧，经色黯红，质稠有块，平时低热起伏，带下量多，黄稠，舌红、苔黄或黄腻，脉弦数或滑数。 治法：清热除湿，祛淤止痛。 方药：丹皮、黄柏、川芎、桃仁、红花、制香附、元胡各10克，生地、赤芍、莪术、败酱草、生苡仁各15克。 中成药：愈带丸。
（4）寒凝血淤：经前经期小腹冷痛或绞痛，得热痛减，拒按，经量少，色紫黯，有血块，块下痛减，畏寒肢冷，舌质紫黯或有淤斑淤点、苔白滑，脉沉弦或沉紧。 治法：温经散寒，活血止痛。 方药：炒小茴香、干姜、肉桂、川芎、生蒲黄（包）、五灵脂、元胡、制没药各10克，当归、赤芍各15克。 中成药；痛经丸。
痛经问题的缓解方法预防与调养：
1.平时调畅情志，乐观豁达，保持心情舒畅。消除经前恐惧心理，学习生理卫生知识，正确对待月经来潮。
2.注重经期、产后摄生保健，经前经期忌生冷，慎起居，勿游泳、涉水，防止寒邪入侵，并保持外阴清洁，勤换纸垫。
3.节制房事，注意避孕，经期严禁房事。
出现痛经的时候，最好到医院做一个详细的检查，如果属于疾病之类的，应当及时进行治疗，另外在平时一定要注意学会调养自己，心情一定要乐观，在例假来临前夕，一定要注意保暖，不要着凉受寒，可以多喝一些红糖水，注意个人卫生。
