高龄产妇怀二胎前要做哪些检查?
高龄产妇怀二胎前要做哪些检查?
高龄怀孕特别是高龄怀二胎,孕前检查不可少,产妇需要做以下9项检查:
1、怀胎常规妇检:不少高龄女性可能有人流或上环史,检查可结合B超等辅助检查,高龄了解是产妇否有盆腔炎或子宫内膜异位,可降低发生宫外孕或前置胎盘、怀胎胎盘植入等问题的检查几率。
2、高龄妇科B超:了解子宫形态、产妇内膜厚度、怀胎卵巢大孝卵泡基数等,检查预测卵巢的高龄储备功能。
3、产妇感染相关因素:查白带和验血,怀胎以了解是否患有滴虫、霉菌、支原体、巨细胞病毒感染、风疹病毒感染等。这些因素都有可能影响到怀孕,或造成胎儿畸形或流产。
4、内分泌检查:内分泌激素检查(在月经的第2-5天检查)、甲状腺功能、抗苗勒氏管激素(AMH)等非常重要。通过内分泌激素、盆腔B超等,可以评估卵巢的功能。内分泌不正常会影响排卵,使受孕几率下降。
5、一般检查:如血常规、凝血功能、血型、肝肾功能、血糖、血脂等常规检查。
6、抗体检查:检查抗精子抗体、抗卵磷脂抗体、抗子宫内膜抗体、狼疮因子等,这些因素影响受孕或流产。
7、代谢相关检查:如叶酸代谢、微量元素检查、耳聋基因检查等。
8、染色体、基因检查:广东、广西等地区地中海贫血高发区,父母双方应该做地中海贫血基因检测。高龄产妇由于卵子质量相对较差、畸形率高,如果之前有过反复流产,夫妻双方最好做个染色体检查。
9、环境检查:对有异味的环境进行检查,例如新装修的房屋应该进行甲醛含量的检测,避免污染物影响胎儿健康。
高龄产妇孕前检查注意事项
目前35岁以上初产产妇被界定为高龄产妇。由于女性35岁以后身体各项机能开始衰退,卵子萎缩,出现胎儿畸形及并发症的风险相应增加。因此,高龄女性在决定做妈妈前,一定要做比年轻妈妈更周到的孕前准备:
1、决定受孕前,先到医院检查内分泌情况、卵巢功能并确定是否已排卵,以便以最佳身体状态受孕。
2、检测心、肝、脾、肺、肾五大器官的功能和血脂,因为母体的代谢情况如何直接关系到胎儿营养的供应。
3、注意检验自身的微量元素含量,做好优育评估。
4、根据检测结果制定营养计划,例如有高龄代谢障碍的女性,就要少吃高脂食品。
5、孕前要提前1个月口服叶酸,避免神经系统发育疾玻如果孕前没有及时吃叶酸,怀孕后要继续补充,直到怀孕12周为止。