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一、注意不用或少用药物 老年人除急症或有器质性病变外,事项应尽量少用药物。老年用药原则是人常应用最少药物和最低有效剂量来治疗。一般合用的用药用药药物应控制在3~4种,否则易产生不良反应。物及需长期应用的注意药物应从小剂量开始,根据治疗反应和患者的事项耐受程度逐渐增加剂量。在更换或加用另一种药物前,老年尝试将已经应用的人常药物加至治疗剂量。联合用药要谨慎,用药用药在联合用药前,应先将每种药物加至治疗剂量。避免应用一种药物去治疗另一种药物引起的不良反应。如能判断是哪种药引起的不良反应,停掉这种药是最好的治疗。尽可能减少用药种类,如尽量用一种药物去治疗两种或更多的疾病。要和其他医生沟通,避免重复开药,尽量减少用药品种。
二、合理选择药物 对肾与中枢神经系统有毒性的抗菌药物,如链霉素、庆大霉素等应尽量不用,更不可联合应用。肾上腺皮质激素应尽量不用,更不能长期大剂量使用,如必须应用须加钙剂及维生素D。解热镇痛药长期服用弊多利少,要尽量少用。噻嗪类利尿剂不宜用于糖尿病和痛风患者,因为它们易引起血糖升高和痛风发作。噻嗪类利尿剂还易引发体位性低血压、电解质紊乱,用药时应注意观察血压变化,不能降得太低或过快。
三、选择适当的剂量 初始用药应从小剂量开始,逐渐增加到最合适的剂量。为了避免药物在体内蓄积中毒,可以采取减少每次给药剂量、延长每次给药间隔时间等办法。
四、药物治疗要适度 患急性疾病的老年人,病情好转后应及时停药,不要长期用药。
五、注意药物对老年人其他疾病的影响 老年人常患有多种慢性病,如同时患有青光眼、前列腺增生、中枢神经疾患。在老年人中枢神经疾患的药物治疗中,有不少药物具有抗胆碱作用,如不加注意,可引起尿潴留和青光眼恶化。
六、提高老年人用药的依从性 老年人理解力、记忆力差,视力不佳,听力减退,同时应用多种药物,特别是外形相似的药物,常常造成服错药,而且用药品种越多,依从性越差,因此医生和患者家人都应该格外关照他们。
老人的抵抗力会随着年龄的增长而降低所以生病的次数会比较多,但是老人遇到一些小病的时候不要过多服用药物因为这样会使老人的抵抗力下降的更快,老人服用药物的时候一定要看清楚服用说明。
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