异位妊娠有保守治疗吗?
孕卵在子宫腔外着床发育的异位有保异常妊娠过程,称为异位妊娠,妊娠也称宫外孕。守治以输卵管妊娠最为常见。异位有保病因常由于输卵管管腔或周围的妊娠炎症,引起管腔通畅不佳,守治阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。
近年来国内外异位妊娠率呈上升趋势,且逐渐年轻化,未生育患者明显增多,给妇产科医师提出新的要求,既要治疗异位妊娠,又要尽可能保留患侧输卵管功能,由于血B-HCG定量测定及阴道超声检查等诊断技术的普及,提高了异位妊娠的早期诊断率,异位妊娠确诊率不断提高,为保守治疗的选择提供了时机。下面介绍一下保守治疗的方法。
1、期待疗法:是指对异位妊娠患者不给于特殊处理,只严密随访观察,直到异位妊娠的孕卵众人死亡吸收。因异位妊娠是胚胎种植部位不良,在孕早期胚胎因血供营养和激素不足而死亡,随后自行吸收消失,故对该类患者不治疗也有可能自行痊愈,据文献报道异位妊娠患者最初孕酮水平《20.4mmol/L,血B-HCG每日下降5%者,期待疗法成功率可高达97%。
2、药物治疗:目前全世界采用治疗异位妊娠的药物具有强烈的抗孕激素活性,于内源性孕酮竞争结合蜕膜组织中的孕酮受体,从而阻断孕激素的作用,使蜕膜变性黄体生成素下降,抗代谢药物为抗细胞毒类代谢药物,使四氢叶酸合成障碍,最终抑制DNA的合成,故而抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死,脱落,吸收。
女性的异位妊娠是可以预防的,首先打算怀孕必须要有一个好的心情,但是如果打算在短期之内不怀孕,那么一定要及时给与保护措施,这样就能避免怀孕。另外在怀孕的初期可以去抽血检查,B超也能检测的出是否异位妊娠。倘若一旦发现异位妊娠,必须立即停止妊娠以免发生危险。
(责任编辑:综合)
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