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时间:2024-10-31 00:18:46 来源:网络整理 编辑:知识
烧伤感染创面的处理感染不仅侵蚀组织阻碍创面愈合,而且可导致脓毒血症和其他并发症,必须认真处理以消除致病菌、促进组织新生。创面脓性分泌物,选用湿敷、半暴露法(薄层药液纱布覆盖)或浸浴法等去除,勿使形成脓
创面脓性分泌物,烧伤选用湿敷、感染半暴露法(薄层药液纱布覆盖)或浸浴法等去除,创面勿使形成脓痂。疗用要使感染创面生长新鲜的烧伤肉芽组织(有一定的防卫作用),以利植皮或自行愈合。感染
创面用药:
①一般的创面化脓菌(金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、疗用大肠杆菌等)感染,烧伤可用呋喃西林、感染新洁尔灭、创面洗必泰、优锁儿等,或黄连、虎杖、四季青、大黄等,制成药液纱布湿敷或浸洗。
②绿脓杆菌感染时,创面有绿色脓液、肉芽组织和创缘上皮受侵蚀、坏死组织增多等改变,应作细菌学检查。可用乙酸、苯氧乙醇、磺胺灭脓、磺胺嘧啶银等湿敷或霜剂涂布。
③真菌感染(白色念珠菌、状菌、毛霉菌等)发生于使用广谱抗生素、肾上腺皮质激素等的重症病人,创面较灰暗、有霉斑或颗粒、肉芽水肿苍白、敷料民也可有霉斑,作真菌检查可确定。
创面选用大蒜液、碘甘油、制霉菌素、三苯甲咪唑(clotrimazol)等;同时须停用广谱抗生素和激素。
较大的创面感染基本控制后,肉芽组织生长良好,应及时植皮促使创面愈合。
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