全麻或臂丛麻醉,儿童患者平卧位或坐立位。肱骨骨折胸大肌三角肌间隙入路,近端将头静脉保护好后向外牵拉暴露肱骨近端并检查旋转肩袖是手术否破裂或撕脱。骨折复位后用克氏针临时固定,治疗C形臂X线透视机下确认骨折端复位良好,将LPHP接骨板置于肱骨近端,钻速应较慢。肱骨头一般用二至三枚锁定螺钉。骨折远端为皮质骨可用锁定螺钉固定,也可用普通3.5mmAO标准皮质骨螺钉。如有旋转肩袖破裂或撕脱,岗上肌和肩胛下肌的肌腱可用5#不可吸收线将其固定在接骨板的缝合孔上,活动肩关节以检查固定是否可靠。放置负压引流逐层关闭伤口。
术后颈腕带固定,术后3天开始腕、肘关节功能锻练,术后2周肩关节摆动锻练,术后3周肩关节上举锻练。
通过上述的介绍,我们知道了儿童肱骨近端骨折手术治疗方法有什么,在术后中,也要对儿童的护理多加注意,不但要从饮食上注意,而且还要从生活上心理上多加注意,在康复的过程当中也要适当的进行康复性的训练。
作者:休闲