输卵管堵塞主要导致女性不孕,管堵占女性不孕的注意25%至35%,而导致输卵管损伤的输卵塞手术的事项主要原因是盆腔炎(PID)。继发性输卵管梗阻的管堵发生率和PID的发生率直接相关。输卵管重建术后的注意生殖能力取决于输卵管损伤的部位和程度。输卵管广泛损伤的输卵塞手术的事项女性怀孕的几率比较小,IVF可以提高其受孕率。管堵
病因
1.感染
大多数输卵管疾病继发于感染,注意尤其是盆腔炎症性疾病(PID)。感染的其他可能原因包括阑尾穿孔、流产后感染或手术后并发症,如子宫内膜异位症和外科手术造成的炎症状态,由于粘连可导致输卵管的闭塞。罕见的是,胚胎源性的输卵管缺如,这也是不孕的一个因素,最后病因也可能是医源性的,如输卵管结扎。
虽然盆腔炎症性疾病可能由多种微生物引起,但衣原体是引起不孕的主要因素,在应用抗菌治疗之前,对输卵管的损伤可能已经存在,有时感染可能是亚临床型的,诊断和治疗前已经存在输卵管中数月之久,这与淋病奈瑟氏菌引起的PID急性发作形成显明对比。现在高度怀疑衣原体感染是通过免疫病理机制损伤了输卵管的黏膜,而淋病奈瑟氏菌则通过相关的细胞毒性,其他隐性感染的病原菌包括人型支原体和内源性的需氧菌或厌氧菌,发展中国家盆腔结核占输卵管因素不孕的40%。
感染性流产是输卵管因素不孕的另一主要危险因素,术前检查包括细菌性阴道病和宫颈炎,必要时应行培养和血清学检查,术前了解化验结果,人流术后我们常规预防性应用抗生素。
2.炎症/粘连
外科手术引起的组织创伤也能导致炎症前状态甚至粘连,术后粘连发生率大约为75%,腹腔镜不能防止粘连后遗症的发生。粘连屏障(如防粘连膜)的应用平均可减少50%的粘连发生,粘连的切除将增加不孕的比率,如果严重疾病存在,体外受精-胚胎移植(IVF-ET)可能是惟一的选择。
输卵管堵塞手术的注意事项
1、女性在手术之后一定要注意饮食以及自身的营养,保证摄入充足的蛋白质;
2、注意劳逸结合,不要做过于重的体力劳动,避免腹压给您带来的危害;
3、女性应当定期做随访:在月经干净之后在进院检进行复查,必要时进行复测B超;
4、对于未生育的患者来,准备再次生育的女性,需要通过B超检查,在提示痞块消失后,在进行相应的检查,只有当双侧输卵管都通畅之后才能妊娠;
5、女性位于经期一定要注意自身卫生,避免感染;
6、当女性的抵抗力过低的时候,尽量少去公共场所的次数,避免感染;
女性的身体构造是非常复杂的,但是很多原因都能直接导致输卵管堵塞症状的出现,通过对输卵管堵塞手术的注意事项的了解之后,在很多女性出现输卵管堵塞的时候不要总是觉得没有了任何的希望,只要保持良好的心态通过手术治疗就能得到很好的恢复。